冬季的冷暴露增加了能量消耗、提升了代謝水平，按理是減重的好時(shí)節(jié)；但是現(xiàn)實(shí)往往是“每逢佳節(jié)胖三斤”。臨床研究也顯示，低溫雖增加了熱卡消耗，但是不足以抵充食欲改善帶來的攝入增高，加上運(yùn)動減少，還是會帶來體重的增長。所以從中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)視角來看，冬季進(jìn)補(bǔ)的核心應(yīng)是增健康且不增體重。江蘇省第二中醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任中醫(yī)師奚治斌給出了以下四點(diǎn)建議：

(資料圖)

一、辨證施補(bǔ)，兼顧營養(yǎng)素補(bǔ)充

冬季調(diào)理體質(zhì)需先進(jìn)行體質(zhì)辨識，辨證施補(bǔ)。一般用藥食同源的藥膳平補(bǔ)。考慮到減重則多從提升陽氣、祛除痰濕等著手。溫陽補(bǔ)氣食物可選羊肉、雞肉、牛肉、蝦等，伍以枸杞、生姜、紅棗等能溫和地補(bǔ)充陽氣，提供代謝動力；而祛除痰濕可選山藥、薏米（炒）、茯苓、白扁豆、南瓜等來增強(qiáng)脾胃運(yùn)化水濕的能力，從源頭減少“痰濕”生成。

冬季由于食物選擇受限、飲食習(xí)慣改變以及年俗等影響，營養(yǎng)素?cái)z入容易失衡。與中醫(yī) “虛則補(bǔ)之” 對應(yīng)，營養(yǎng)學(xué)理念為“缺則補(bǔ)之”。要結(jié)合體成分分析、維生素微量元素篩查等，明確是否存在營養(yǎng)素缺乏，尤其是維生素、礦物質(zhì)缺乏導(dǎo)致的所謂“隱性饑餓”，再決定對癥食補(bǔ)或制劑補(bǔ)充，避免“熱量有余，維、礦仍缺”等情況，做到營養(yǎng)素均衡。

二、優(yōu)選食材，關(guān)注“營養(yǎng)素密度、能量密度”

營養(yǎng)素密度是指食物中某種營養(yǎng)素含量與其能量的比例。這是評價(jià)食物營養(yǎng)價(jià)值的重要指標(biāo)。高營養(yǎng)素密度食物營養(yǎng)素含量多且能量低為健康之選，如西蘭花富含維生素C和膳食纖維，熱卡卻很低；低營養(yǎng)素密度食物則相反，如含糖碳酸飲料，為空能量食物，只含糖和能量，幾乎沒有其他營養(yǎng)素。而能量密度是指單位重量食物所含的能量。高能量密度食材如動物油脂，需適量攝入；而低能量密度食材如蔬菜類，有助于控制體重可多攝入。

了解了上述營養(yǎng)學(xué)知識，冬季進(jìn)補(bǔ)在食材選擇上便可得出“優(yōu)選高營養(yǎng)素密度、低能量密度”食材的結(jié)論。以涮火鍋為例：動物性食材首選低脂的魚、蝦類優(yōu)質(zhì)蛋白佐以豆制品豐富蛋白品類，搭配營養(yǎng)素豐富的蔬菜（深淺顏色各半）菌藻拼盤，以清湯代替高油的紅湯為鍋底，茶水代替可樂等含糖碳酸飲料及烈酒，進(jìn)餐時(shí)遵循先吃蔬菜、菌菇，再吃肉，最后吃主食的順序。這樣吃我們就可以既飽口福，又兼顧健康體重。

此外，俗話說“冬吃蘿卜夏吃姜，不勞先生開藥方”，白蘿卜順氣消食，化痰止咳，幫助脾胃運(yùn)化，消除體內(nèi)積熱。營養(yǎng)素膳食纖維也豐富，是很好的火鍋搭子，山藥、蓮藕等根莖類健脾胃、清熱生津食材亦可選用。而家庭聚餐多選擇蒸、煮、燉、涼拌等烹調(diào)方式，保留了食物原味及營養(yǎng)的同時(shí)減少了油脂的攝入，健康且不易增重。

三、順應(yīng)冬藏，做到“師古而不泥古”

冬藏是藏精氣，不是“封藏不動”。適度的室內(nèi)運(yùn)動（如傳統(tǒng)養(yǎng)生功法八段錦配合瑜伽、跳繩等）或陽光充足的戶外活動（如快走），能促進(jìn)血液循環(huán)，提升代謝，幫助消耗熱量，預(yù)防脂肪堆積。而八段錦分“文八段”（坐式）和“武八段”（立式），如年老體弱也可習(xí)練“文八段”。力爭做到“吃動平衡”。

冬季宜早睡晚起，保證充足睡眠，這利于身體修復(fù)和代謝調(diào)節(jié)。現(xiàn)代人夜生活多，視屏?xí)r間多導(dǎo)致普遍睡眠不足，這可能影響激素平衡，導(dǎo)致食欲增加和代謝紊亂，加重肥胖。順應(yīng)古訓(xùn)“冬季早睡晚起”來調(diào)整作息，可一舉兩得，養(yǎng)生防胖。

四、中醫(yī)適宜技術(shù)及中醫(yī)藥的協(xié)同助力

中醫(yī)適宜技術(shù)是安全有效、簡便易學(xué)的中醫(yī)藥特色療法。冬季調(diào)補(bǔ)養(yǎng)生可選擇耳穴壓豆、刮痧等來協(xié)同助力。這樣可做到控食、促代謝雙管齊下，實(shí)現(xiàn)“進(jìn)補(bǔ)而不增重”的雙贏局面。當(dāng)然，長期慢性病消耗、重病后及大手術(shù)后等重度虛損，還是需要到醫(yī)院由專家辨證論治，用中藥湯劑或膏方等調(diào)補(bǔ)。

通訊員 葛妍

許倩倩

校對 陶善工

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