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隨著血脂異常患者數(shù)量的不斷增加，科學(xué)家們正在不斷研發(fā)新的降脂藥物。近年來，一種名為“ 英克西蘭 ”的小干擾核酸藥物引起了人們的關(guān)注。（最新的基因療法皮下注射用降脂藥，比他汀還強(qiáng)！副作用卻不大，媲美 依洛尤單抗 和 阿利西尤單抗 ）

它是用于降低低密度脂蛋白膽固醇的藥物，它于2020年12月在歐盟獲批用于治療成人高膽固醇血癥及混合性血脂異常，并于2021年12月獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市。在廣東省，該藥物已經(jīng)通過“港澳藥械通”政策獲得了批準(zhǔn)，可以在指定的醫(yī)院使用。

與其他降脂藥物不同的是，英克西蘭每年只需要進(jìn)行兩次皮下注射，就可以有效地降低血脂水平。因此，它被稱為“降血脂疫苗”。 需要注意的是，英克西蘭并不是一種疫苗，英克西蘭和疫苗有著本質(zhì)的區(qū)別。英克西蘭采用小干擾核酸作用機(jī)制，直接作用于體內(nèi)的psck9，抑制其生成，促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇在肝臟分解，從而達(dá)到降低血脂的效果。而上面兩個單抗藥物，只是競爭，還沒有達(dá)到直接對抗psck9合成的境界，所以還不能達(dá)到刨根問底的效果，可想，誰能把握先機(jī)就一目了然了。

注:psck9是體內(nèi)產(chǎn)生的一種物質(zhì)，其存在會導(dǎo)致血脂升高（因?yàn)樗垢闻K細(xì)胞表面低密度脂蛋白受體降解，從而導(dǎo)致肝臟不能很好地清除血中的膽固醇）。

目前，我們知道的，勒緊褲腰帶能買得起依洛尤單抗和阿利西尤單抗是降脂效果最強(qiáng)的藥物，它們倆也是psck9抑制劑，通過與psck9結(jié)合進(jìn)而抑制psck9活性發(fā)揮降脂作用。

與此不同的是，英克西蘭是通過直接抑制psck9的合成來發(fā)揮降脂效果。因此，在藥物療效方面，它比上面的兩種單抗更直接，最新的臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，英克西蘭是一種非常有效的藥物，可以將低密度脂蛋白膽固醇平均降低約52%，其效果與psck9抑制劑相當(dāng)。

此外， 相比于依洛尤單抗和阿利西尤單抗每月需要皮下注射1到2次的情況，英克西蘭每年 只需要皮下注射2次 ，因此更加方便。 雖然英克西蘭的價格較高，每支需要18500元，但是每年只需要注射兩次，總費(fèi)用為3.7萬元。與此相比，依洛尤單抗和阿利西尤單抗在2021年12月已經(jīng)納入國家醫(yī)保目錄，價格降至每針約300元左右。 雖然英克西蘭價格較高，但是其方便的用法和用量使其成為一種備受歡迎的選擇。膽固醇分解降脂效果顯著，可達(dá)50%-60%的降幅。可謂目前是沒誰了！

目前該藥物尚未在國內(nèi)上市，但可在廣東省批準(zhǔn)的醫(yī)院使用，我們需要加強(qiáng)對心腦血管疾病的認(rèn)識和預(yù)防，控制危險因素，如保持健康的生活方式、定期體檢、合理飲食等，以降低患病風(fēng)險。希望將來這個藥物可以普及到我們勞苦大眾，惠及更多高血脂患者！

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